Ｑ＆Ａ｜藤沢市善行｜のむら歯科医院

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・矯正歯科Q&A
・インプラントQ&A　
・審美歯科Q&A
・妊娠中の治療Q&A

　

Q1.	矯正治療はいつ頃から始めればいいですか？
歯並びは、歯の生え方やあごの骨格の問題など患者さんによってそれぞれ症状が違うため、何歳ごろとは一概には言えません。治療期間や治療方法等は、希望により様々なので、歯並びや噛み合わせが気になる方はなるべく早く相談しましょう。

Q2.	治療期間はどの程度かかりますか？
歯の状態や個人差によって違いますが、一般的に装置期間は全体的な治療では1年半～ 2年半ほどかかります。部分的な治療では、半年程度で終わるケースもあります。また歯を動かしたあとに、歯を保定する期間が1年～2年程かかります。治療期間の長短を左右するものとして，歯の動きやすさ（動きにくさ）があります。年齢が上がるにつれて歯は動きにくくなるため，子どもの矯正治療よりも成人の矯正治療では期間が長くなります。詳しい治療期間は、診断時にお知らせいたします。

Q3.	矯正治療は痛みが伴うと聞いたのですが？
歯を動かすために歯に力を加えるので、それに伴う不快感があり、これを「痛い」と感じます。個人差はありますが、通常2、3日で治ります。ゆっくりと歯に力を加えれば痛みを格段に減少することができます。痛みは個人差が多いですが、それに対応した治療法を行いますので、お気軽にお申し出ください。

Q4.	治療中、気をつけなけばならないことは何ですか？
矯正治療中は、特に装置の周りに汚れが残りやすくなっています。それを放っておくと虫歯になってしまいせっかく矯正治療で歯並びを治しても台無しになってしまいます。ブラッシング指導や歯のクリーニングを行い、矯正治療中の口腔内衛生管理を行っています。

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Q1.	治療期間はどれくらいかかりますか？
患者さんのケースにもよりますが一般的に、顎の骨に埋入されたインプラントが周りの骨と結合するには、約6週間～3ヶ月程度かかります。その後、上に歯を入れるための期間がかかる場合とすぐに入れることができる場合があります。

Q2.	インプラント治療ができない場合もありますか？
脳疾患、心臓疾患、糖尿病など全身疾患のある方、妊娠中の方、お口の清掃状態が極度に悪い方などは治療が出来ない場合があります。

Q3.	インプラント治療は入院が必要ですか？
通常は入院の必要はありません。翌日からは平常通りにしていただいてかまいません。しかし、外科手術（抜歯等）と同様に手術当日から2、3日は安静にしておく必要があります。

Q4.	インプラント手術の所要時間はどれくらいですか？
インプラントを埋入する本数、部位さらに口腔状態等によって左右されますが短い場合は30分、長い場合は120分程度かかります。

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Q1.	歯茎が黒くなってしまっているのですが、元に戻す方法はありますか？
差し歯がある場合で歯との境目が黒くなっている場合は、差し歯などの金属により黒くなることがあります。差し歯がない場合、メラニン色素沈着が考えられます。また、歯周病（歯槽膿漏しそうのうろう）がある場合も、歯ぐきの色は変色します。治療法はレーザー治療他いくつかの法が考えられますので、一度相談されるといいでしょう。

Q2.	誰でも歯を白くできますか？
歯のホワイトニングであれば、ほとんどの方が使用することができます。しかし、それほど効果がない場合もありますので、医師による充分な診断により、患者さんに適した治療を行います。

Q3.	口臭を治す方法はありますか？
口臭の原因はいろいろ考えられますが、ほとんどの場合、虫歯や歯周病に原因があることが多いようです。まずは口の中の状態をチェックし、最適な治療を行っていきましょう。

Q4.	歯と歯の間に隙間があるのですが？
歯の表面を薄く削り、セラミックを貼り付けて修復するラミネートベニア法は歯を削る量が少なく、治療回数も2回で歯と歯の隙間を治すことができます。

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Q1.	妊娠中に歯のレントゲン写真を撮られても大丈夫ですか？
妊娠初期はお腹の赤ちゃんのエックス線に対する感受性が高いので注意が必要ですが、妊娠１５週以降のお腹の赤ちゃんは器官形成が終わっているので、レントゲン被爆の影響を受けることはほとんどないと考えられています。歯科用レントゲンはお腹に直接エックス線が当たることはありませんし、さらに防護用の鉛エプロンを必ず着用していただきますので問題はまずありません。なお、当医院では、最新のデジタルレントゲン装置を導入しておりますので、従来型の１/４から１/１０のエックス線量での撮影が可能です。しかしながら、レントゲン撮影による診断が不可欠な場合以外は、お母さんの精神的不安を回避する為、妊娠中のレントゲン被爆は無いにこしたことはありません。妊娠の可能性がある場合でも、歯科医師に相談してください。

Q2.	妊娠中に歯の麻酔をされても大丈夫ですか？
歯科の局所麻酔では薬液の使用量も少なく、注射をしたその部分で分解されてしまうため、赤ちゃんへの影響を心配する必要はありません。しかし、局所麻酔薬を使用しなくて済む場合以外は、より安心して麻酔を使用するため、かかりつけの産婦人科医に相談されることをお勧めしています。

Q3.	妊娠中に歯科でもらった薬を服用しても大丈夫ですか？
妊娠中に限らず薬は飲まないで済めばそれにこしたことはありません。しかし、病気にかかってそれが母体や赤ちゃんに悪影響を及ぼす可能性があれば、薬を飲み積極的に治療していく必要があります。さいわい、歯科治療で使用する薬のほとんどは妊娠中であっても比較的安全に使用できますが、私達は、その中でも最も安全な薬をなるべく少量で効率よく使用していくことを考えています。

Q4.	当医院で主に使われる薬剤について？
【痛み止め】現在最も安全な痛み止めはカロナール（アセトアミノフェン）と言われています。催奇形成や機能障害等と関連しないとの疫学的調査があります。また、ソランタール（塩基性痛み止め）は胎児へ移行しにくいため、比較的安心して使用できます。妊娠全期を通じてボルタレン錠、妊娠末期のロキソニン錠は使用禁忌とされています。【抗生物質】ペニシリン系、セフェム系、マクロライド系は胎児毒性は認められないといわれています。第一選択薬・セフゾン（セフェム系）は抗菌力、耐性や大規模な疫学調査の結果ほぼ安全性が確立しています。ペニシリン系に比べて臍帯や乳汁中に分泌されにくく、胎児や乳児への移行が少ないという特徴があります。第二選択薬・クラリス（マクロライド系）は米国小児科学会などの報告によると危険性が低いといわれています。【うがい薬、口内炎軟膏、フッ素、キシリトール】これらの薬で短期間の使用であれば問題となることはまずありません。ただし、イソジン（ヨード）は長期の使用は控えたほうがよいでしょう。

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